11:54
+6 C°
Пробки:   5
$
63.9450
72.3602

Скрининговая маммография: стоит ли начинать?

25 декабря 2017 года
2495
Скрининговая маммография: стоит ли начинать?
Прохождение скрининговой маммографии может стать причиной значительного стресса для женщин, особенно для 13% из них, которые после маммографии получают сообщение о том, что их результаты являются абнормальными, т.е. возможно у них есть рак молочной железы. Тем не менее, для большинства из этих 13 процентов женщин дальнейшее применение методов дополнительной визуализации дадут нормальные результаты, т.е. отметут предварительное заключение о наличии рака груди. Ложноположительные результаты (заключение о наличии рака, когда рака на самом деле нет) встречаются значительно чаще при ежегодном прохождении маммографии чем при двухгодичном скрининге. Также, последние исследования показывают, что прохождение скрининговой маммографии не снижает смертность от рака молочной железы для женщин в возрасте 40–79 лет со средним риском рака.

Сколько женщин со средним риском рака молочной железы согласятся пройти скрининговую маммографию, если им будут известны частота ложноположительных результатов и их уровень риска со скринингом или без? В новой статье доктора Ивлева, сообщается, что применение основанных на доказательствах инструментов предназначенных для помощи женщинам в принятии решения (англ. patient decision aids) о прохождении скрининговой маммографии имело существенное влияние на конечное решение женщин относительно начала прохождения маммографии. Исследование, опубликованное в марте 2017 года в Journal of General Internal Medicine, является одним из первых которое изучает влияние этих инструментов на планы женщин по прохождению скрининга рака молочной железы.

В систематическом обзоре и мета анализе трех рандомизированных контролируемых исследований Ивлев и коллеги обнаружили, что по сравнению с обычным подходом, 77% женщин в возрасте от 38 до 50 лет отказались от скрининговой маммографии полсе использования инструментов по поддержке принятия их решения относительно начала скрининговой маммографии. Один из таких инструментов был разработан профессором Карэн Иден, доктором медицинских наук в области медицинской информатики и профессором клинической эпидемиологии в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Этот инструмент был основан на выводах профессора Хайди Нельсон, опубликованных как рекомендации Американского Общества Превентивной Медицины. Исследование Нельсон показало, что смертность от рака молочной железы при прохождении скрининга не была статистически значимой для женщин 40–70 лет со средним риском рака груди. Однако ее мета анализ показал, что прохождение маммографии снижает смертность у женщин со средним уровнем риска в возрасте от 50 до 69 лет.

Предоставление правильного лечения пациентам в нужное время является целью этих и других ученых в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Исследования Ивлева могут сообщать о соответствующих подходах к совместному принятию решений при определении того, следует ли женщинам со средним риском рака груди проходить маммографию после 40 лет.

В дополнение к Ивлеву и Иден, соавторами были доктор Эрин Н. Хикман и Мариан С. МакДонах, профессор кафедры Медицинской информатики и клинической эпидемиологии, заместитель директора Тихиокеанского Северо Занадного Центра Доказательной Медицины. Исследование было поддержано Национальной Медицинской Библиотекой США, грантом в области биомедицинской информатики T15LM007088.

Автор статьи: Кейси Виллямсон

Источник: OHSU Research News

 

Новости по теме

Смотреть все
В Новосибирской области на здравоохранение направят 53,2 млрд рублей
16 апреля 2019
749
В Новосибирской области на развитие здравоохранения направят 53,2 млрд рублей. Финансирование программы увеличено на 7,4 млрд рублей. Выделение средств утверждено на заседании краевого правительства,
В Новосибирской области 300 млн рублей направят на строительство ФАПов
7 ноября 2018
2279
В Новосибирской области в следующем году из бюджета выделят более 300 млн рублей на строительство ФАПов. Сведения предоставил глава Министерства здравоохранения Константин Хальзов. В регионе действ
В России интерес к собственным торговым маркам пошел на спад
3 апреля 2018
1713
В России падает спрос на товары местного производства, хотя российские ритейлеры старательно наращивают долю собственных торговых марок (СТМ). Динамика продаж заметна только в категории детского питан
Виктор Толоконский рассказал о неоцененности Новосибирской области
29 января 2018
2261
Экс-губернатор Виктор Толоконский рассказал о неоцененности Новосибирской области. Сведения появились в СМИ. «Нам часто занижают рейтинги и просят все больших достижений, хотя посмотрите, у нас кон
Минфин Новосибирской области выделило основные задачи на 2018 год
29 декабря 2017
2276
Министерство финансов выделило основные задачи по развитию Новосибирской области на следующий год. Вопрос обсуждался на расширенном заседании, прошедшем 28 декабря. Сейчас динамика региона по доход

Последние новости

Смотреть все
Индекс деловой активности ГлобалМедиа PMI, март 2019
17 апреля 2019
2733
По результатам проведённого анализа состояния индекса деловой активности в сфере услуг Российской Федерации (ГлобалМедиа PMI),  в марте аналитики вычислили небольшой рост индикатора 51,2%, в срав
В Новосибирске перинатальный центр реконструируют за 499 млн рублей
19 апреля 2019
234
В Новосибирске ищут подрядчика для реконструкции и оснащения перинатального центра. Максимальная стоимость контракта составляет 499 млн рублей. О проведении тендера объявило краевое Министерство строи
В России средняя зарплата к 2024 году превысит 63 тыс. рублей
19 апреля 2019
239
В России ожидается рост заработных плат. Среднее значение к 2024 году должно превысить 63 тыс. рублей. Сведения содержатся в прогнозе Минэкономразвития. В номинальном значении оклады россиян вырастут
Новосибирская область направит на безопасность дорог 1,17 млрд рублей
18 апреля 2019
408
Новосибирская область приступает к реализации трехлетней программы «Повышение безопасности дорожного движения». В этом году на плановые мероприятия направят 1,17 млрд рублей. Сведения пред
Медведев призвал решать проблемы живущих в бедности россиян
18 апреля 2019
468
В России около 19 млн человек живут за чертой бедности. Дмитрий Медведев рассказал, как решаются проблемы социально незащищенной категории россиян. Отчет о проделанной работе премьер-министр озвучил в
Следуйте за нами